Diett for pankreatitt i bukspyttkjertelen - meny for en uke, en dag. TOPP 33 matvarer

Betennelse i bukspyttkjertelen er en vanlig sykdom som rammer omtrent 9 millioner mennesker over hele verden. Oftest utvikler pankreatitt seg i prime av livet - mellom 30 og 40 år. Hvorfor blir bukspyttkjertelen betent, hvordan behandles pankreatitt, og hvordan bør du endre kostholdet ditt?

Betennelse i bukspyttkjertelen: årsaker og konsekvenser

Oftest utvikler betennelse i bukspyttkjertelen, eller pankreatitt, som følge av alkoholmisbruk eller gallesteinssykdom. Mindre vanlig er årsakene til den inflammatoriske prosessen skader, infeksjoner (inkludert cytomegalovirus, hepatitt B, herpes simplex-virus, mykoplasmose, salmonellose, leptospirose), svulster og andre patologier. I tillegg er det fastslått at akutt pankreatitt også kan utvikle seg på grunn av høye nivåer av lipider eller kalsium i blodet. Røyking øker også risikoen.

Sannsynligheten for å utvikle pankreatitt øker også når den behandles med visse medisiner, spesielt statiner (senke kolesterolnivået i blodet), ACE-hemmere (hypotensive), orale prevensjonsmidler, valproinsyre og andre.

Det er to typer pankreatitt: akutt og kronisk.

Akutt betennelse er preget av uttalte symptomer:

• Alvorlig smerte i venstre hypokondrium, utstrålende til korsryggen eller omsluttende;
• Feber;
• Kvalme, oppkast.

Kronisk pankreatitt oppstår mildere - oftest klager pasienter over ubehag i venstre halvdel av magen, kvalme, vekttap, fet avføring og diaré.

Komplikasjoner og prognose av pankreatitt avhenger i stor grad av type og alvorlighetsgrad. Ved akutte tilstander kan sjokk, dehydrering, økte blodsukkernivåer og nyresvikt utvikles. Noen ganger fører akutt pankreatitt til skade på luftveiene.

Blant de sene komplikasjonene er den farligste nekrose (celledød) av kjertelen. I tillegg er det kjent at kronisk pankreatitt øker risikoen for å utvikle kreft i bukspyttkjertelen.

Behandling av pankreatitt: det viktigste er kosthold!

Behandling for bukspyttkjertelbetennelse avhenger av alvorlighetsgraden. Analgetika brukes til å lindre smerte. Ved dehydrering er rehydreringsterapi foreskrevet, og noen ganger brukes antibiotika ved akutt pankreatitt. Imidlertid spilles den ledende rollen i behandlingen av pankreatitt av kostholdet, som avhenger av typen betennelse og alvorlighetsgraden.

Diett for akutt pankreatitt er nøkkelen til restitusjon og minimere konsekvensene. Som regel, inntil tilstanden bedres, anbefales faste, det vil si fullstendig utelukkelse av både mat og drikke. For å gjenopprette vann-saltbalansen, administreres natriumkloridløsninger og andre intravenøst. "Sulten" taktikk skyldes det faktum at når mat kommer inn i fordøyelseskanalen, begynner bukspyttkjertelen å produsere fordøyelsesenzymer, og dette kan igjen føre til en forverring av smerte og en forverring av pasientens generelle tilstand.

Nyere forskning tyder imidlertid på at tidlig igangsetting av ernæring ved moderat akutt pankreatitt kan være trygt og dessuten kan forbedre behandlingsresultatene. Selvfølgelig må kostholdsbegrensninger overholdes, som med kronisk betennelse i bukspyttkjertelen.

Behandling av alvorlig akutt pankreatitt kan føre til utvikling av multippel organsvikt og andre alvorlige komplikasjoner. Pasienten er nødvendigvis innlagt på sykehus, oftest på intensivavdelingen, hvor han er foreskrevet kompleks behandling. Ved akutt alvorlig pankreatitt får pasienten ernæring parenteralt, det vil si ved hjelp av legemidler administrert intravenøst.

Behandling av kronisk pankreatitt er først og fremst basert på streng overholdelse av diett.

Hvorfor følge en diett for pankreatitt?

Primære mål for kostholdsbegrensninger for bukspyttkjertelbetennelse inkluderer:

• Forebygging av næringsmangel;
• Opprettholde normale glykemiske nivåer (unntatt hyper- eller hypoglykemi);
• Kompensasjon for sykdommer som ofte følger med kronisk pankreatitt - diabetes, nyresvikt og andre;
• Forebygging av episoder med akutt pankreatitt.

Menyen for pankreatitt er valgt på en slik måte at den inkluderer matvarer som lett brytes ned og fordøyes, og som krever et minimum av fordøyelsesenzymer. I tillegg bør matvarer ikke øke blodsukkernivået.

Diett for pankreatitt: hva du skal spise når bukspyttkjertelen er betent

De viktigste kostholdsendringene som må følges av pasienter med pankreatitt:

1. Slutt å røyke. Røyking bidrar til forringelse av bukspyttkjertelfunksjonen og øker også risikoen for å utvikle kreft.
2. Spis minst 5-6 ganger om dagen i små porsjoner.
3. Oppretthold hydrering: drikk minst 2 liter vann per dag (for pankreatitt er te, juice, vann, kompotter tillatt).

Grunnlaget for kostholdet som pasienter med kronisk pankreatitt må følge er å opprettholde proteinnivåer (normalt fra 100 til 120 g per dag), kraftig begrense fettinnholdet (fra 60-70 g per dag til 30 g i noen tilfeller), samt utelukke fra dietten matvarer rike på stoffer som stimulerer utskillelsen av bukspyttkjerteljuice. I tillegg er det viktig å redusere karbohydratinntaket til 250-300 g per dag, og fremfor alt enkle, "tunge" karbohydrater - sukker, hvitt mel. Hvis en pasient lider av diabetes, anbefaler leger noen ganger å fullstendig eliminere enkle karbohydrater fra kostholdet i en viss periode.

I tilfeller der en person går ned i vekt, kan han bli foreskrevet en hyperkalorisk diett - opptil 5000 kalorier per dag.

Diett, eller tabell nr. 5 for pankreatitt

I medisin er pasienter med pankreatitt foreskrevet tabell nr. 5p i samsvar med klassifiseringen av terapeuten, en av de ledende forskerne innen ernæring. Han er forfatteren av et kostholdssystem som inkluderer 15 kurer som er foreskrevet for visse sykdommer i perioder med forverring og remisjon.

Tabell nr. 5a er utformet for pasienter med kronisk pankreatitt. Hovedkarakteristika for denne modusen:

• Kaloriinntak ikke mer enn 2000 kalorier per dag (redusert);
• Karbohydrater, primært komplekse, 200 gram;
• Proteiner 100-120 gram;
• Fett ikke mer enn 80 gram, inkludert 30% animalsk fett;
• Væske 1,5-2 liter per dag.

Tabell nr. 5a innebærer å begrense både plante- og animalske produkter som stimulerer aktiviteten til bukspyttkjertelen.

Hva du ikke skal spise hvis du har pankreatitt

• Stekt;
• Krydder, røkt kjøtt;
• Alkohol;
• Fett kjøtt;
• Grønnsaker rike på fiber - bønner, reddiker, neper, hvitløk;
• Iskrem;
• Produkter som kan føre til utvikling av allergier;
• Melprodukter laget av førsteklasses mel (pasta, hvitt brød, smørbakverk, butterdeig);
• Transfett (margarin), inkludert i sukkervarer;
• Majones;
• Retter i gatekjøkken.

I tillegg inkluderer kategorien forbudte matvarer for pankreatitt grønn løk, sorrel, sopp, lever, varme krydder - pepperrot, pepper, sennep, bite, kakao, kaffe, sjokolade, tomatjuice, stekte egg.

Gitt fokus på lavt fettinntak, kan noen matvarer inntas i strengt begrensede mengder.

Så du bør ikke spise mer enn 50-70 g smør per dag, egg (i form av en omelett, dampet eller kokt) ikke mer enn 2-3 ganger i uken, ost i små mengder, ikke krydret og helst lite fett. Det er bedre å tilfredsstille behovet for fett gjennom mat rik på omega-3-syrer - sild, rød fisk, laksekaviar. Mengden salt som forbrukes bør reduseres til 10 g per dag.

Produktene som er tillatt for konsum for pankreatitt i samsvar med tabell nr. 5a inkluderer:

• meieriprodukter med lavt eller lite fettinnhold;
• Kokt, bakt og stuet magert kjøtt (biff, kalv, kalkun, kylling, kanin);
• Fisk;
• Grønnsaker og frukt (unntatt belgfrukter, grønne grønnsaker);
• surkål;
• Grønnsakssupper;
• Korn, inkludert i form av flak;
• Honning, syltetøy, gelé;
• Gårsdagens rugbrød;
• Bakevarer laget av grad 1-2 mel, ikke velsmakende. Eventuelt fylt med cottage cheese, kokt fisk, magert kjøtt, epler;
• kjeks;
• Kjeks.

Middelhavsdiett for pankreatitt

I Vesten brukes den ovennevnte diettklassifiseringen sjelden. For pankreatitt anbefaler mange leger å bruke den såkalte middelhavsdietten, som regnes som en av de mest effektive for å redusere risikoen for mange sykdommer, inkludert kardiovaskulære og gastrointestinale.

Middelhavsdietten inkluderer matvarer som spises av innbyggere i Italia, Hellas og Kypros. Grunnlaget for kostholdet er plantemat - grønnsaker, frukt, fullkorn.

Mettet animalsk fett (inkludert det som finnes i fullfete meieriprodukter og kjøtt) erstattes med umettet fett, som hovedsakelig finnes i olivenolje.

Mengden salt reduseres til et minimum, og erstatter den med krydder eller urter. De begrenser også forbruket av rødt kjøtt - det spises ikke mer enn flere ganger i måneden. Behovet for fett og proteiner dekkes gjennom fjærfe, fisk og sjømat, som inntas minst to ganger i uken.

Middelhavsdietten som brukes for kronisk pankreatitt inkluderer nødvendigvis mager yoghurt og oster, samt frokostblandinger, inkludert hele korn.

Diett for pankreatitt: for en dag, for en uke

La oss nå gå fra teori til praksis og prøve å lage menyalternativer og finne ut om det er mulig å inkludere frukt, grønnsaker og andre produkter i dietten for pankreatitt.

Det daglige kostholdet til en pasient med kronisk pankreatitt bør inkludere:

• 250-300 g fullkornsprodukter;
• To mellomstore frukter;
• Ca 800 g ulike grønnsaker;
• 15 gram nøtter;
• 150 gram animalske proteiner (fisk);
• 250 ml eller 60 gram magre meieriprodukter.

Ukemenyen for pankreatitt bør inneholde:

• tre porsjoner sjøfisk;
• Ikke mer enn to porsjoner storfekjøtt eller ungt lam;
• Tre porsjoner egg, gjerne som omelett;
• Tre til fire porsjoner kylling eller kalkun;
• Tre til fire porsjoner med nøtter eller frø;
• En eller to porsjoner søtsaker (tørket frukt, komplekse karbohydrater);
• Fire til seks porsjoner belgfrukter.

Det siste punktet er tvilsomt blant noen eksperter. Så, tabell nr. 5a ekskluderer belgfrukter fra kostholdet for kronisk pankreatitt. Men på grunn av det høye innholdet av umettede fettsyrer, vegetabilsk protein, mineraler og vitaminer i disse produktene, mener mange gastroenterologer at bønner, linser og erter bør være en uunnværlig del av kostholdet for pankreatitt i remisjon.

Ledende produkter for pankreatitt

Topp 8 frukter

1. Blackberry. Bær rike på vitamin C, K, B-vitaminer, mangan, kobber, kalium og andre næringsstoffer.
2. Kirsebær. Lavkalori frukt som inneholder mange næringsstoffer. Anbefales for inkludering i kostholdet om nødvendig for å redusere kroppsvekten. Bidrar til å redusere alvorlighetsgraden av inflammatoriske prosesser og forbedre søvnen.
3. Vannmelon. Inneholder viktige vitaminer, inkludert gruppe B, askorbinsyre, samt mineraler (kalium, magnesium, mangan og andre).
4. Svisker. Den har en lav glykemisk indeks, bidrar til å redusere nivået av "dårlig" kolesterol i blodet og forbedrer fordøyelsen. En av de ideelle fruktene å inkludere i en diett for pankreatitt.
5. Røde druer. Polyfenolene den inneholder bidrar til å kontrollere kroppsvekten og forhindre utvikling av fedme, samt type 2 diabetes. Kan inkluderes i kostholdet som en del av en salat som inneholder druer, kokt kylling og valnøttkjerner.
6. Mango. Inneholder sunn fiber, vitamin C, makro- og mikroelementer, og fremfor alt jern, kalsium, kalium og magnesium. Hjelper med å normalisere glykemi og kontrollere blodsukkernivået. Mango er inkludert i oppskrifter på ulike diettsalater som kan konsumeres for pankreatitt.
7. Epler. De er høye i fiber og bidrar til å redusere betennelse og normalisere fordøyelsen. Nyttig både bakt og fersk.
8. Granateple. Granateple inneholder mye fiber, kalium, jern, vitamin C og K.

Topp 7 grønnsaker for kronisk pankreatitt

1. Rødbeter. Kilde til vitaminer og mineraler, rik på fiber. Hjelper med å normalisere fordøyelsen, forbedre funksjonen til lever- og galleveiene og hjertet.
2. Brokkoli. En unik grønnsak, en av få kilder til folsyre. Bare én kopp kokt brokkoli inneholder en daglig dose askorbinsyre og vitamin K. Forhindrer utvikling av kreftsvulster. Normaliserer fordøyelsen.
3. Spinat. Forbedrer kroppens immunrespons, bidrar til å normalisere glykemi og forhindrer utvikling av kreft.

Ideell som en del av en salat med mango og nøttekorn.

4. Krøllkål. Reduserer alvorlighetsgraden av betennelse, fremmer eliminering av giftstoffer og forhindrer utvikling av kreftsvulster.
5. Salater. Som en del av en diett for pankreatitt kan du bruke forskjellige grønne salater. Det er bedre å velge mørke bladsalater - de inneholder flere vitaminer og mikroelementer.
6. Søtpotet. Rik på vitamin A, C, B6, B12, samt mineraler, spesielt kalsium, magnesium og jern. Kan spises rå, kokt eller bakt.
7. Gulrot. En av hovedkildene til betakaroten. Bidrar til å forbedre fordøyelsen og immunresponsen. Som en del av dietten for pankreatitt kan rå gulrøtter, kokte gulrøtter og gulrotjuice konsumeres.

Topp 6 korn for pankreatitt

Ifølge forskning bør innholdet av hele korn i kostholdet under betennelse i bukspyttkjertelen økes, siden de har en gunstig effekt på organets tilstand.

1. Brun ris Ved å erstatte tradisjonell hvit ris med det, kan du redusere risikoen for å utvikle diabetes med opptil 15 % eller mer. Rik på fiber og mangan, disse kornene er høye i kalorier, så porsjonsstørrelsen bør kontrolleres når du inntar dem.
2. Bokhvete. Rik på proteiner, antioksidanter og fiber, er bokhvete svært fordøyelig. Anbefalt som en del av kosthold, inkludert for pankreatitt.
3. Mais gryn. Fine maisgryn (polenta) legger seg godt. Glutenfri.
4. Hirse. Høy i fiber og glutenfri. Godt absorbert. Inneholder en rekke næringsstoffer, inkludert B-vitaminer, vitamin E, kalsium, sink, jod, magnesium, samt proteiner og stivelse.
5. Tef. En mye brukt kornavling i Etiopia, den er rik på jern. Bidrar til å redusere kroppsvekt, forbedre immunforsvaret og fordøyelsen. Du kan bruke teffmel til å lage flatbrød, grøt og andre retter som en del av en diett for pankreatitt.
6. Amaranth. Rik på fiber, protein og mikroelementer. Glutenfri. Bidrar til å forbedre fordøyelsen, redusere betennelse og redusere risikoen for å utvikle diabetes. Det anbefales å erstatte havregryn, hvit ris og pasta laget av førsteklasses mel med amaranth.

Topp 5 nøtter og frø for diett for pankreatitt

1. Mandler. Rik på protein, vitaminer og mineraler, nøtter hjelper til med å kontrollere glykemi og fremme vekttap. Du bør imidlertid ta hensyn til kaloriinnholdet og ikke innta mer enn én porsjon per dag.
2. Valnøtter. De inneholder gunstige omega-3-syrer og bidrar til å opprettholde sunne blodårer, hjerte og hjerne. De er høye i kalorier.
3. Solsikkefrø. En kilde til B-vitaminer, vitamin E, samt magnesium og den berømte antioksidanten selen. Gi kroppen essensielle fettsyrer og aminosyrer. I likhet med de to foregående produktene har de også et høyt kaloriinnhold.
4. Gresskarfrø. Inneholder umettet sunt fett og fiber. Som en del av en diett for pankreatitt, kan den brukes i salater eller ganske enkelt blandes med yoghurt med lavt fettinnhold.
5. Pistasjnøtter. Bidrar til å redusere "dårlige" kolesterolnivåer og bidra til å redusere kroppsvekten. Det anbefales å konsumere i små mengder på grunn av det høye kaloriinnholdet.

Topp 4 proteinkilder

1. Fugl. Kylling og kalkun er noen av de beste proteinkildene. For ikke å øke kaloriinnholdet i dette diettkjøttet, er det bedre å dampe, bake eller koke det.

2. Fisk og sjømat. De mest verdifulle er rød fisk - laks, rosa laks, ørret, rik på omega-3 essensielle fettsyrer, som bidrar til normal funksjon av det kardiovaskulære systemet og hjernen.
3. Egg. Rik på protein og aminosyrer. Som en del av en diett for pankreatitt, anbefales det å bruke den til diettbaking (for eksempel pannekaker), samt tilberedning av omeletter.
4. Belgvekster. Kilder til protein, plantefiber. På grunn av deres lave fettinnhold er de egnet for bruk i dietten for pankreatitt. Bidra til å kontrollere blodsukkernivået og fremme vekttap. Noen belgfrukter, som linser, inneholder et enzym som bukspyttkjertelen produserer for å bryte ned fett – lipase.

Produktliste: topp 3 kilder til fett for pankreatitt

1. gresk yoghurt. Det anbefales å velge fettfattige eller fettfrie varianter som ikke inneholder sukker eller søtningsmidler. Takket være innholdet av nyttige bakterier bidrar det til å normalisere tarmfunksjonen og øke immunresponsen.
2. Cottage cheese. En kilde til kalsium, B-vitaminer, cottage cheese med lite fett er en ufravikelig komponent i dietten for pankreatitt. Kan spises med nøtter og frukt.

3. Kefir. Den har et høyt innhold av lakto- og bifidobakterier, bidrar til å forbedre tarmfunksjonen, normalisere immunresponsen, og fyller også opp kalsium- og proteinreserver. Det anbefales å bruke kefir med lite fett.

Vitaminer og mineraler

Ved kronisk pankreatitt kan absorpsjonen av næringsstoffer i tarmen bli svekket, samt at metabolske prosesser kan aktiveres, noe som resulterer i økt risiko for vitamin- og mineralmangel. For å overvåke pasientens tilstand, kan legen regelmessig bestille laboratorietester for å bestemme nivået av vitale næringsstoffer. Basert på resultatene deres, sammen med en spesialisert diett for kronisk pankreatitt, kan multivitaminer og mineraler i medisiner anbefales.